Sau Evals

← Scenarios/Adult Acute Ari Sick Leave

✓ Ready to save

28 turns

ВРАЧ: Здравствуйте, присаживайтесь. На что жалуетесь?
ПАЦИЕНТ: Здравствуйте, доктор. Третий день плохо. Болит голова, температура, кашель начался.
ВРАЧ: Температуру мерили? Сколько было?
ПАЦИЕНТ: Вчера вечером было 38.7. Сегодня утром 37.9. Пил парацетамол.
ВРАЧ: Насморк, горло?
ПАЦИЕНТ: Горло болит, особенно когда глотаю. Нос заложен, сопли прозрачные.
ВРАЧ: Кашель какой — сухой, с мокротой?
ПАЦИЕНТ: В основном сухой, иногда немного мокроты, белая.
ВРАЧ: Одышка есть? Боли в груди?
ПАЦИЕНТ: Одышки нет. Просто слабость, ломота во всем теле.
ВРАЧ: Хронические заболевания какие-нибудь?
ПАЦИЕНТ: Нет. Давление нормальное, сахар не повышен.
ВРАЧ: Аллергии на лекарства?
ПАЦИЕНТ: Нет, ничего такого не было.
ВРАЧ: Курите?
ПАЦИЕНТ: Нет, не курю. Алкоголь редко.
ВРАЧ: Сейчас работаете?
ПАЦИЕНТ: Да, я офис-менеджер. С понедельника на работу не ходил, плохо было. Мне нужен больничный, хотя бы до пятницы.
ВРАЧ: Хорошо, посмотрим. Давайте осмотр. Температура сейчас 37.6. Пульс 88, ритмичный. Давление 120 на 75. Дыхание 18 в минуту. Горло — зев гиперемирован, миндалины не увеличены, гнойных налётов нет. Лимфоузлы шеи — подчелюстные слегка увеличены, безболезненные. Лёгкие — дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердце — тоны ясные, ритмичные.
ПАЦИЕНТ: Это вирусное?
ВРАЧ: По клинике — да, похоже на ОРВИ, без бактериальных осложнений на данный момент. Антибиотики не нужны. Симптоматическое лечение: парацетамол при температуре выше 38, обильное питьё, полоскание горла. Если через три-четыре дня температура не уйдёт или появится гнойная мокрота, одышка — придёте повторно.
ПАЦИЕНТ: А больничный?
ВРАЧ: Лист нетрудоспособности выпишу. Работаете в офисе, давайте оформлю на несколько дней. Если к контрольной явке состояние сохранится, продлим — правила продления я учту, чтобы не было вопросов у работодателя.
ПАЦИЕНТ: Хорошо. Справку о болезни для работы тоже можно?
ВРАЧ: Лист нетрудоспособности и есть ваш документ для работодателя, отдельную справку не нужно. Но если вдруг нужна форма для отдела кадров — на явке уточним, какую учётную форму выдать.
ПАЦИЕНТ: Понял.
ВРАЧ: Контрольная явка через три дня. Если раньше станет хуже — приходите без записи или вызывайте на дом. Температура выше 39, одышка, боль в груди — сразу скорую.
ПАЦИЕНТ: Хорошо, спасибо.

AI Assistant

Create a clinical scenario

Describe a clinical case, expected system behaviour, or ask to refine the transcript

TRY

Enter to send · Shift+Enter for new line