Case Library/adult_acute_ari_pregnant_ibuprofen
Edit
ТерапияАмбулаторноKZ
2026-06-07 18:25v5

Цель сценария

Ordinary ОРВИ encounter where the doctor casually proposes ibuprofen, then paracetamol, for symptomatic relief. The patient is at 10 weeks gestation (mentioned in passing as "vitamins for pregnant women, folic acid"). The drug-safety trigger is *latent*: no keyword flags pregnancy as the chief problem, no overt polypharmacy. Tests that: - The Planner still emits the triple-L0 retrieval at State A (visit template + normative traversal + drug navigation). - The drug-navigation playbook (`L0_drug_navigation_KNF_KZ`) is retrieved at A. - The Planner dispatches Pharma at State G even though the visit is routine ОРВИ. - Pharma owns drug retrieval (`source="drugs"`) — the Planner never queries КНФ itself. - Pharma surfaces pregnancy-relevant findings (1st-trimester avoidance for ибупрофен, caution for парацетамол) and renders every drug-specific claim with the КНФ citation form `КНФ {АТХ} ({МНН RU}) — https://protocols.getsau.ai/drugs/{СЛАГ}`.

Теги

adultacutearipregnancylatent_triggerdrugsKNFKZpharma

Участники

doctorpatient

Проверки

15 детерм.·4 рубрик ИИ

Рубрики ИИ-судьи

clinical coherencedocumentation completenessclosure qualitypharma safety review discipline
В
Врач
Здравствуйте, проходите. На что жалуетесь? ПАЦИЕНТКА: Здравствуйте. Со вчера поднимается температура, голова болит, нос забит, глотать неприятно.
В
Врач
Сколько вам лет, напомните? ПАЦИЕНТКА: 32.
В
Врач
Температуру мерили? Сколько? ПАЦИЕНТКА: Вечером 38.2, утром 37.5. Сейчас, наверное, 37.8.
В
Врач
Кашель есть? ПАЦИЕНТКА: Сухой, редкий, в основном першит в горле.
В
Врач
Одышка, боли в груди? ПАЦИЕНТКА: Нет, ничего такого.
В
Врач
Хронические заболевания, аллергии? ПАЦИЕНТКА: Хронических нет. Аллергий тоже не было.
В
Врач
Принимаете что-нибудь регулярно? ПАЦИЕНТКА: Только витамины для беременных, фолиевая кислота.
В
Врач
А, вы беременны? На каком сроке? ПАЦИЕНТКА: Да, на десятой неделе.
В
Врач
Понял, спасибо, что сказали. Сейчас послушаю. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 18. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 86. Зев гиперемирован, миндалины не увеличены, налётов нет. Лимфоузлы шеи не увеличены. Живот мягкий, безболезненный. ПАЦИЕНТКА: А что мне принимать? Я голову от температуры боюсь принимать что попало.
В
Врач
Картина пока больше похожа на ОРВИ без бактериальных осложнений. Антибиотики не нужны. От температуры — ну, я бы дал ибупрофен 400 мг при необходимости, обильное питьё, покой. Если завтра не станет легче — повторно ко мне. ПАЦИЕНТКА: А ибупрофен можно при беременности?
В
Врач
На вашем сроке, в небольшой дозе, обычно используют. Но я ещё уточню. Полоскание горла, тёплое питьё, если температура поднимется выше 38.5 — можно один раз парацетамол 500 мг. ПАЦИЕНТКА: Хорошо.
В
Врач
Если появится одышка, боль в груди, температура выше 39 не сбивается, кашель с гнойной мокротой — без записи приходите или вызывайте на дом. Контрольная явка через два-три дня. ПАЦИЕНТКА: Поняла, спасибо.